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Por que ‘apenas amamentar’ não é uma solução para a escassez de fórmulas

Os pais de bebês sabem disso, mas muitos que gostam de comida quente não sabem.

O país enfrenta uma escassez de fórmulas para bebês , em parte devido a um recall massivo de fórmulas contaminadas de um de nossos poucos megafornecedores do produto. Os pais têm agora de explorar todas as suas opções para encontrar fontes seguras de alimentos para os seus bebés – temos um guia para isso aqui . Enquanto isso, ignorantes que gostam de comida quente estão dizendo coisas como “por que as pessoas simplesmente não amamentam então?” Bem, deixe-me explicar para você.

Antes de entrarmos no porquê , deixe-me fazer um aviso, porque tenho certeza de que serei torrado como uma bruxa malvada anti-amamentação, ou algo assim. Amamentei meus três filhos. Nunca se recebia uma gota de fórmula; os outros recebiam garrafas muito ocasionais. Acho que comprei três ou quatro pacotes de fórmula em toda a minha vida. Acredito que a nossa sociedade precisa de fazer mais para permitir que as pessoas amamentem quando querem, começando NO por questionar as escolhas dos outros nas redes sociais, mas com mudanças grandes e significativas, como a licença parental remunerada. Mas se o seu bebê toma fórmula, você precisa da fórmula para que ele possa comer, porra . E isso não deveria ser uma afirmação controversa. (Pronto. Agora provavelmente também serei assada como uma bruxa malvada pró-amamentação.)

O que faz com que o leite seja produzido?

O leite materno não existe apenas nos seios de todos os lugares, pronto para ser liberado na abertura de uma torneira. Aqui está uma grande curiosidade que explicará muitas coisas: uma pessoa com seios não produz leite naturalmente até e a menos que engravide. (Isso também se aplica aos animais: se você é um produtor de leite, uma grande parte do seu trabalho é garantir que todas as suas vacas engravidem.)

Durante a puberdade, o tecido mamário começa a crescer ; isso acontece na mesma época em que a ovulação e a menstruação começam. Mais tarde, quando a pessoa engravida, o tecido mamário se desenvolve ainda mais. O tecido glandular da mama cresce, com dutos ramificando-se uns dos outros. As células epiteliais se transformam em células produtoras de leite. Perto do final da gravidez, são produzidas pequenas quantidades de colostro (um precursor do leite).

Nos primeiros dias após o parto, o leite começa a ser produzido em grandes quantidades; agora é leite maduro, opaco e branco, e não colostro, que é amarelado e meio transparente. Isso às vezes é chamado de “leite entrando”, e o aumento repentino de volume pode ser desconfortável e até doloroso.

Digamos que você amamente desde o início. O bebê mama e você continua produzindo leite. No início, os hormônios mantêm a produção de leite; depois de um tempo, esse sinal hormonal desaparece e a oferta de leite dos seios aumenta de acordo com a demanda. (Em outras palavras, quanto menos o bebê come, menos você produz.)

Assim que o bebê parar de amamentar e/ou você parar de bombear leite, seu corpo irá lentamente parar de produzi-lo. Não há um período definido para o desligamento do fornecimento, mas muitas vezes ele acaba ou quase acaba em algumas semanas.

Você pode amamentar mais tarde, se tiver parado de fazê-lo?

Então, se você está se perguntando por que as pessoas não voltam ao leite materno, você deve se perguntar: quem pode amamentar? A resposta é: pessoas que deram à luz recentemente È que conseguiram produzir leite após o nascimento (algumas não conseguem) È que amamentam ou extraem leite regularmente desde então.

Em outras palavras, as pessoas que podem amamentar são aquelas que já o fazem . Se alguém estiver amamentando (ou extraindo) parte do leite do bebê e complementando com fórmula, poderá alterar o equilíbrio. Bombeie ou amamente um pouco mais e você poderá aumentar seu suprimento o suficiente para usar menos fórmula. Tenha certeza de que as pessoas nesta situação já consideraram essa possibilidade e estão fazendo isso se puderem.

Mas as pessoas que não conseguiram amamentar o seu bebé no início (seja por razões médicas ou outras) não podem necessariamente virar-se e começar a produzir leite. Alguns podem: A Academia Americana de Pediatria (AAP) tem um guia para relactação e observa que você tem mais chances de sucesso se seu bebê tiver menos de três meses de idade. Mesmo assim, pode levar semanas para restabelecer o seu abastecimento.

Também é possível induzir a lactação mesmo que você nunca tenha engravidado antes, mas o processo leva semanas a meses, pode envolver medicamentos prescritos e muitas vezes não tem sucesso. Definitivamente não é uma solução de curto prazo para a escassez de fórmulas.

Por quanto tempo os bebês precisam de leite materno ou fórmula?

Os bebês não precisam comer nada além de leite materno ou fórmula durante os primeiros seis meses de vida; depois disso, eles podem adicionar alimentos “sólidos”, que normalmente incluem os alimentos em potes e bolsas. A comida para bebé não é apropriada para crianças com menos de seis meses (ou, em algumas recomendações mais antigas, quatro meses).

Quando completam um ano de idade, os bebês ainda bebem muita fórmula ou leite materno, mas seus sistemas digestivos já estão maduros o suficiente para que não precisem do equilíbrio exato de nutrientes do leite humano. Este é o momento em que os pediatras dizem que não há problema em trocar sua fórmula pelo velho leite de vaca. (Também existem “fórmulas para crianças” disponíveis.)

A AAP afirma que, devido à escassez, os bebês com quase um ano de idade podem começar a beber alguma fórmula infantil como paliativo. Para bebês entre 6 e 12 meses, o leite de vaca também pode ser uma opção. Afinal, esses bebês estão começando a ingerir alimentos sólidos, inclusive laticínios. Eles observam que “Isso não é o ideal e não deve se tornar rotina, mas é uma opção melhor do que diluir a fórmula ou fazer fórmula caseira”.

Como os bebês comiam antes da invenção da fórmula moderna?

Outra variante do “só amamentar” é apontar que nossos ancestrais conseguiram sobreviver com leite materno ou substitutos caseiros; a fórmula moderna só existe há cerca do século passado.

É verdade que no passado distante foram amamentados mais bebés do que hoje. Às vezes, um membro da família ou amigo conseguia amamentar uma criança cuja mãe morreu ou não conseguia produzir leite. Em algumas culturas, uma “ama de leite” pode ser contratada (ou ordenada, se escravizada) para alimentar um bebê ; mas essas amas de leite seriam pessoas que tinham seus próprios filhos. Às vezes, o bebé em casa ficava desnutrido porque a mãe não conseguia alimentar ambos adequadamente.

Também é verdade que os bebês morreram quando não puderam ser alimentados adequadamente. Quando o leite materno não estava disponível, os substitutos podiam incluir leite animal, “pap” à base de cereais ou misturas de caldos e, eventualmente, fórmulas caseiras e comerciais. Essas receitas e substitutos nem sempre forneciam nutrição adequada, e as mamadeiras e os recipientes de alimentação nem sempre eram mantidos limpos o suficiente para evitar o acúmulo de bactérias. De acordo com uma estimativa, um terço dos bebés que foram “alimentados artificialmente” no início do século XIX morreram no primeiro ano de vida .

Então, sim, a amamentação é uma forma de alimentar os bebês. Mas não é uma opção para todos os bebés e nunca existiu um mundo em que todos os bebés pudessem ser amamentados de forma segura e adequada. Não é útil dizer aos pais que enfrentam falta de fórmula para “apenas amamentar”.