Só porque todo mundo diz algo, nem sempre significa que seja verdade.
Tenho certeza que você já ouviu isso em todos os lugares: consulte um médico antes de iniciar qualquer programa de exercícios. Esta é a isenção de responsabilidade padrão sobre conselhos de condicionamento físico de qualquer tipo, que a maioria de nós provavelmente ignora. Mas você deveria ? Não necessariamente, ao que parece.
Por que você deve consultar um médico antes de se exercitar?
A preocupação subjacente a essa declaração frequentemente repetida é que há casos raros em que uma pessoa pode morrer repentinamente durante o exercício. Quando isso acontece, geralmente é em uma pessoa que (a) tinha algum tipo de problema médico subjacente; (b) não estava acostumada a se exercitar; e (c) fez exercícios muito intensos para os quais não estava preparada.
Durante muito tempo, houve entre muitos profissionais médicos e de fitness a sensação de que a melhor maneira de lidar com o problema era concentrar-se na primeira parte: as pessoas que tinham um problema médico subjacente. E como nem todo mundo sabe se tem um, você também deve consultar um médico se tiver um problema médico latente. Ou se você tinha histórico familiar de um problema médico.
Embora pareça uma boa ideia, a exibição saiu do controle. Uma das ferramentas de triagem mais comuns era um questionário que perguntava sobre sua própria saúde, bem como informações como quantos anos você tinha, se havia fumado e se estava acima do peso. Um estudo de 2014 descobriu que isso sinalizaria mais de 90% dos adultos de meia-idade e mais velhos . Em outras palavras, essas são pessoas que não seriam autorizadas a praticar exercícios até e a menos que obtivessem autorização médica.
Com o preço e a disponibilidade dos cuidados de saúde neste país (sem falar nas dificuldades envolvidas em conseguir uma consulta, faltar ao trabalho se necessário, e assim por diante), essa é uma enorme barreira para muitas pessoas. Bastante irônico, considerando que o exercício faz bem à saúde.
O Colégio Americano de Medicina Esportiva analisou mais profundamente os números e descobriu que os riscos que estavam avaliando eram muito comuns; os resultados que tentavam prevenir eram muito raros (uma morte cardíaca súbita por 1,5 milhões de treinos vigorosos, num estudo), e o rastreio de pessoas com base em factores de risco não pareceu realmente reduzir o número de pessoas que morreram durante o exercício.
Como saber se você é uma das pessoas que realmente deve consultar um médico antes de se exercitar
As diretrizes atuais para triagem de pessoas antes do exercício foram alteradas. O Colégio Americano de Medicina Esportiva diz agora que “a maioria das pessoas pode se exercitar sem consultar primeiro um médico”. As diretrizes atuais – que a maioria das academias e treinadores deveriam usar – usam apenas três fatores para selecionar as pessoas:
- Quanto você se exercita atualmente
- Se você tem sinais ou sintomas de certas condições de saúde
- Com que intensidade você gostaria de se exercitar
As condições de saúde que acionam esse segundo ponto são doenças cardiovasculares, metabólicas e renais. Se você tem diabetes, isso é uma doença metabólica. Se lhe disseram que você tem uma doença cardíaca, doença arterial periférica ou doença cerebrovascular, isso conta como uma doença cardiovascular.
Mesmo que você tenha uma dessas condições de saúde, você normalmente pode se exercitar se tiver obtido autorização do seu médico nos últimos 12 meses (e sua condição não tiver piorado desde então), ou se você já se exercita regularmente e só quer continuar no mesmo nível. Há um fluxograma aqui para orientá-lo sobre a questão de se você precisa de autorização médica .
Mesmo sem um diagnóstico prévio, os sinais e sintomas das doenças mencionadas anteriormente significam que você deve parar de se exercitar e consultar um médico antes de continuar. Isso inclui falta de ar em repouso ou com atividade leve; dor no peito, braço ou mandíbula; tontura ou desmaio; e outros. Se você está curioso para saber se você se qualifica, comece fazendo o teste PAR-Q , que tem sete perguntas de sim ou não; se você responder sim a qualquer uma delas, há um questionário um pouco mais longo chamado PAR-Q+ que fica mais detalhado.
Em comparação com as antigas orientações, a proporção de pessoas com mais de 40 anos que necessitam de autorização médica antes da prática de exercício caiu quase para metade . E dentro das mesmas orientações, a consulta médica em si provavelmente será bem mais simples. Testes específicos não são mais recomendados; o que acontece nessa consulta depende do seu médico e do seu julgamento clínico.
Então, sim, algumas pessoas ainda precisam consultar um médico antes de iniciar um programa de exercícios. Mas não está nem perto de todo mundo. A maioria das pessoas pode começar imediatamente, e mesmo as pessoas com problemas de saúde provavelmente serão informadas de que existe algum tipo de exercício que podem fazer.
